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                确诊病例发生味觉嗅觉改变

                  在6月26日举行的北京市疫情防控新闻发布会上,北京市疾病预防控制中心副主任庞星火介绍,6月25日的一例新增确诊病例曾出现嗅觉、味觉减退现象。6月24日,北京地坛医院副院长吴国安也曾介绍,在地坛医院收治的256例确诊病例中,自述有嗅觉改变的33人,发生率为13%;自述有味觉改变的21人,发生率为8%。这是否意味着嗅觉和味觉的改变,成为识别排查新冠病毒感染者的又一症状?

                  整个新冠肺炎疫情期间,王一民曾在中国呼吸学科垂直新媒体平台《呼吸界》上,主持了30场面向呼吸界同仁的专业直播和10场面向大众的直播,中国工程院副院长王辰院士、中国疾控中心首席科学家曾光,中日医院呼吸中心副主任曹彬教授、华山医院感染科主√任张文宏等,都曾作客直播间,与全国的同行展开云交流。在全国抗疫困难的时期,王一民及团队在后方作的直播,解决了众多基层医生在新冠肺炎患者救治中的难点和临床上的困扰。

                  为何部分患者●出现嗅觉、味觉改变?还需进一步研究

                  王一民认为,目前北京确诊病例中的关于嗅觉、味觉改变的分析数据,从研究的角度来说叫观察性研究。“所有观察ξ性研究都来自医生问诊时的患者主诉,可能有一定々局限性。”疫情早期,由于对新冠病毒认识不够,大家关注的重点是发热及呼吸道症状,无论医生还是患者都不会觉得嗅觉和味觉与新冠病毒有关。再加上原来收治的◤新冠病例有基础病的ξ 老年人较多,这些人可能本身对嗅觉和味觉的敏感程度就不高,所以在早期,对大规⊙模确诊病例的统计报告中,并没有把其当作症状◥之一。而现在,随着对新冠病毒的认识不断深入,对嗅觉、味觉等异常的关注也在逐渐增加。至于为何会出现这些症状,还需进一步研究,猜测可能与口腔粘膜和舌粘膜的ACE2表达有关。

                  6月16日发表在美国耳鼻咽喉头颈外科协会会刊《耳鼻←咽喉头颈外科杂志》上的一项新▓研究表明,嗅觉和味觉发生改变这一症状,在新冠肺炎患者中比例高达41%。其中,中国、德国和法国患者嗅觉或味觉障碍的发病率分别为32%、69%和49%。该研究是由复旦大学附属上海市公共卫生临床中心卢洪洲教授牵头的国际多中心研→究。该研究针对394名来自中国、德国、法国5家医←院的确诊病例,采用了嗅觉的视觉模拟量表和嗅觉障碍生活质量↓量表进行评估。

                  英国▅耳鼻喉科协会认为,目前可取的方案是,一旦发现新发嗅觉丧失,就应自我隔离,并进行验证性检验。

                  关ζ于新冠病毒有一些已知,但有更多未知

                  主持了40场直播,王一民觉得随着『对新冠病毒的认识越来越深入,“越发现自己知道的其实很少”。他表示,对于新冠病毒,目前了解了一♂些特性,但还⌒ 有更多谜需要破解。

                  “新冠状病毒的特征,从分形上和病毒结构上,与2003年的SARS冠状病毒有大约80%的相似度。但到目前为止,都不清楚是什么途径,让它完成了从动物到人的跨物种传播。”王一民说。

                  第二个待』解之谜是,目∮前已经清楚,新冠病毒并不是像一开始大家认为的那样只是一个呼吸道传染病疾病,而是会对人的全身系统造成损害。但“它是通〓过怎样的循环,怎样的变化,影响到了人︽全身各个系统?对此虽然了解了一些,但是还不够深入”。

                  第三,新冠病毒感染疾病的特征,包括重症患者的一些临床特征,逐渐清晰,但是并不知道♂这些特征还会发生哪些变化,会∏对人体造成重症的影响因素有哪些更改。“在我们发表的上一篇统计文章中提到,年龄大的、有基础疾病的确诊病例,可能某些指标如凝血功能异常,呼吸频率增快等,都提示患者预后可㊣ 能不好。但是这些指标会不会有变化?为什么会ぷ影响到这个指标?重症患者预警的因素有没有发生变化?目前还不清楚”。

                  第四,关于如何治疗,“我们也探索了一些新的药物或者一些老药。但无论是中药〗、还是新老╲西药,还只限于尝试和探索,目前为止,都没有∩一个药物,能够肯定地说有绝对的抗病毒作用,未来还需要进一步探索”。

                嗅觉改变 确诊病例发生味觉嗅觉改变 史上全明星资料
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